ОРВИ у ребенка. Грипп у ребенка

hasto hvorie

По современным эпидемиологическим данным, распространенность болезней органов дыхания у детей и подростков в 6 раз выше, чем у взрослых, и это обусловлено, прежде всего, генетической особенностью возраста.

На частоту инфекций, переносимых детьми, влияет комплекс факторов, основными из которых являются:

  • а) запаздывание развития иммунной системы («поздний старт»);
  • б) анатомо–физиологические особенности респираторного тракта у детей, особенности строения бронхов;
  • в) социальные условия жизни (питание, бытовые условия).

Особенно пик заболеваний приходится на критические периоды развития иммунитета:

  • период новорожденности
  • в возрасте от 3 до 6 месяцев
  • в возрасте от 2 до 3 лет
  • в возрасте от 4 до 6 лет
  • в возрасте от 12 до 13 лет.

В детском возрасте среди заболеваний дыхательных путей абсолютно преобладает острая инфекционная патология – ОРЗ — более 90% всех болезней дыхательной системы.

ОРЗ (Острые респираторные заболевания) — это группа инфекционных болезней дыхательных путей, имеющих сходные механизмы развития и много общих клинических черт. Эта группа включает в себя инфекции, вызываемые как вирусами (в основном, респираторными) к которым относятся все ОРВИ и грипп у ребенка, так и бактериями. Также выделяют острые заболевания верхних дыхательных путей – воспаление слизистых оболочек, расположенных выше голосовых связок (ринит, синусит, фарингит, тонзиллит, отит) и острые заболевания нижних дыхательных путей – поражение дыхательного тракта ниже голосовых связок (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония).

Максимальная заболеваемость ОРЗ отмечается в возрасте от 6 мес до 6 лет и составляет в среднем от 4 до 6 заболеваний в год.

ОРВИ у ребенка. Грипп у ребенка

Детей, подверженных частым респираторным заболеваниям, принято называют часто болеющими. Происходит это из-за временно возникающими в организме ребенка отклонений в защитных системах организма. В частности у таких детей наблюдается снижение лизоцима в носовой слизи, снижение содержания иммуноглобулина, у 80% детей этой группы нарушен синтез α-интерферона, который является одним из главных механизмов в организме по обеспечению антивирусного состояния. По данным различных авторов, часто болеющие дети составляют от 14 до 80% детского населения. На долю часто болеющих детей приходится от 67 до 75% всех случаев ОРЗ.

К наиболее характерным клиническим симптомам обострения ОРЗ у часто болеющих детей следует отнести:

  • катаральные явления;
  • увеличение периферических лимфатических узлов;
  • значительное снижение мышечного тонуса и тургора тканей;
  • изменения сердечно-сосудистой системы
  • кожные проявления аллергического диатеза;
  • вегетососудистые нарушения (бледность, синева под глазами, холодные конечности).

Пики нарастания негативной клинической симптоматики условно соответствуют 8-му, 64-му, 128-му дням от начала посещения детского дошкольного учреждения.

Чем опасны повторные заболевания верхних дыхательных путей:

  • Частые и, особенно тяжело протекающие ОРЗ, приводят к возникновению очагов хронической инфекции в частности к хроническим заболеваниям носоглотки.
  • Может нарушаться развитие и функционирование различных органов и систем: органов дыхания с формированием хронических воспалительных процессов в бронхолегочной системе, сердечно-сосудистой системе, желудочно-кишечном тракте, нервной системе.
  • Многократно переносимые вирусные заболевания приводят к значительно выраженному снижению иммунологической сопротивляемости.
  • В связи с частой заболеваемостью изменяется режим двигательной активности, дети реже находятся на свежем воздухе, что способствует развитию фоновых заболеваний (рахит, дистрофия, анемия и др.) и отставанию в физическом и психомоторном развитии.
  • У таких детей широко и чаще неоправданно используется большое количество медикаментов, т.е. имеет место полипрагмазия, что также может приводит к нарушению сопротивляемости иммунитета и развитию аллергий.
  • Может нарушаться социальная адаптация, обусловленная частой потерей контактов со сверстниками.

Лечение орви у ребенка

Помощь часто и длительно болеющим детям должна включать в себя восстановительное (реабилитационное) лечение, направленное на снижение антигенной нагрузки, лечение местных очагов хронической инфекции и повышение сопротивляемости организма ребенка в целом.

Доказано, что сниженная продукция интерферона в организме ребенка – одна из весомых причин развития повторяющихся респираторных вирусных заболеваний. У таких детей простудные заболевания имеют затяжной характер, тяжелое течение и чаще вызывают осложнения. Поэтому в комплексном лечении ОРВИ и гриппа у часто болеющих детей используются препараты интерферона ( Назоферон ®).

Назоферон® повышает активность иммунных сил организма ребенка и позволяет уменьшить частоту развития заболеваний гриппом и ОРВИ. Кроме того, применение Назоферон® в комплексном лечении гриппа и ОРВИ у детей, позволяет предупредить развитие бактериальных осложнений!

НАЗОФЕРОН®

  • Активирует иммунитет и позволяет сократить частоту эпизодов вирусной инфекции
  • Действует на причину развития ОРВИ и гриппа у ребенка и предупреждает присоединения бактериальной инфекции
  • Безопасный противовирусный препарат для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у детей от 1го месяца от рождения
  • При появлении первых симптомов позволяет избежать дальнейшего развития заболевания в 80% случаев
  • Интраназальная форма ввода обеспечивает действие Назоферон® в месте первичного инфицирования действует уже через 5-10 минут после применения

Список использованной литературы:

Інструкція до застосування медичного препарату НАЗОФЕРОН; 2) «Аллергология и иммунлогия: национальное руководство» под. ред.. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.; 3) Г.М. Драннік. Клінічна імунологія та алергологія. – Київ. «Здоров’я», 2006 р. 4) Наказ МОЗ України від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»; 5) Г.В. Бекетова «Інтерферони в лікуванні гострих респіраторних інфекцій у дітей», журнал «Ліки України» № 3, (149), 2011 р.; 6) Шехтман М.М., Положенкова Л.А. Гострі респіраторні захворювання у вагітних / / Гінекологія. – 2005. – Т. 7. – № 2. – С. 34-37; 7)Приступа, Л.Н. Грип та гострі респіраторні вірусні інфекції у вагітних: Особливості Лікування та профілактики / / Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2008. – № 5 (14). – С. 14-19; 8) Тарбаева Д.А., Костинов М.П., Загородня Е.Д., Іозефсон С.А., Черданцев А.П.Акушерскі і перинатальні наслідки вагітності, ускладненої гострою респіраторною інфекцією в II триместрі гестації / / Журнал “Акушерство і гінекологія.” – 2012. – № 2; 9) С.О.Крамарєв, д.м.н., професор В.В. Євтушенко «Оцінка ефективності рекомбінантного інтерферону альфа для лікування та профілактики гострих респіратоних вірусних інфекцій у дітей», журнал «Здоров’я України», № 18/1, 2008 р.; 10) А.А.Ярилин. Імунологія. Підручник. Москва. «Геогар-медіа». 2010 р.; 11) О.М. Біловол, П.г. Кравчун, В.Д. Бабаджан. «Клінічна імунологія та алергологія». Навчальний посібник медичних ВНЗ IV рівня акредитації та медичних факультетів університетів. Харків. «Гриф», 2011 р.; 12) С.О. Крамарєв, О.В. Виговська, О.Й. Гриневич «Обгрунтування застосування препаратів інтерферону при гострих респіраторних інфекціях у дітей», журнал «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. 2007. № 10.»; 13) Є.І. Юліш, д.м.н. професор О.Є. Чернишева, Ю.А. Сорока «Інтерферонотерапія при ГРВІ і дітей», журнал «Здоров’я України» № 1(16), березень 2011 р.; 14С.П. Кривопустов «Інтаназальне використання інтраназального інтерферону альфа в педіатрії», журнал «Здоров’я України № 1, квітень 2010 р.»; 14) Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей, які часто хворіють: прості відповіді на складні запитання. Л.В. Беш, О.І. Мацюра, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2012 р.; 15) Діти, які часто хворіють: дискусійні питання і можливості їх вирішення. Л.В. Беш, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2011 р.; 16) Назоферон – на варті здоров’я у дітей. А.П. Волосовець. 2010 р.; 17) Наказ МОЗ України від 07.11.2009 № 814 "Про затвердження Клінічного протоколу діагностики та лікування у дітей пандемічного грипу, спричиненого вірусом (А H1/N1 Каліфорнія)"; 18) Наказ МОЗ України від 13.11.2009 № 832 "Про внесення змін до наказу МОЗ від 20.05.2009 №189-Адм „Про затвердження „Протоколу діагностики та лікування нового грипу А H1/N1 Каліфорнія) у дорослих"; 19) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 354 Про затвердження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей; 20) Наказ МОЗ України від 21.04.2005 № 181 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча отоларингологія"; 21) Наказ МОЗ України від 03.07.2006 № 433 Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „Пульмонологія"; 22) Наказ МОЗ України від 13.01.2005 № 18 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча пульмонологія"; 23) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 355 Про затвердження Протоколів лікування дітей за спеціальністю "Дитяча імунологія"; 24) Грип у дітей. О. К. Александрова. Посібник для лікарів та учнів медичних ВУЗІВ. Краснодар 2008; 25) ЗАГАЛЬНА БІОЛОГІЯ І МІКРОБІОЛОГІЯ ОСНОВИ ВІРУСОЛОГІЇ ОСОБЛИВОСТІ РЕПРОДУКЦІЇ ВІРУСІВ. Навчальний посібник для модульно-рейтингової технології навчання. С.В. Лаптєв, Н.І. Мезенцева. Бійськ 2005.; 26) Особливості харчування вагітних і жінок у період лактації. Н.А. Коровіна, Н.М. Подзолкова, І.М. Захарова. Москва 2008; 27) «Тиждень за тижнем». Сучасний довідник для майбутніх мам. Бердникова О.В. Москва 2007; 28) МЕДСЕСТРИНСТВО ПРИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБАХ. М.А. Андрейчин. О.Л. Івахів. Тернопіль, «Укрмедкнига», 2002 р.; 29) Вакцинація дитини. Краще запобігти, ніж захворіти. Інформація для батьків ©UNICEF/UKRAINE/2010/G.Pirozzi; 30) МЕДСЕСТРИНСТВО В ТЕРАПІЇ. За загальною редакцією проф. М.І. Шведа та проф. Н.В. Пасєчко. Тернопіль..