Как вылечить простуду? Грипп, ОРВИ, простуда – лечение.

gripp

С началом сезона вирусных заболеваний становятся актуальными вопросы: как вылечиь просутду?

Грипп лечение

При ОРВИ лечение больных осуществляется преимущественно на дому, в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат:

  • дети со среднетяжелыми формами и неблагоприятным преморбидным фоном,
  • больные с осложненным течением заболевания,
  • все дети с тяжелыми формами гриппа,
  • по эпидемиологическим показаниям (из закрытых детских коллективов, из социально-неблагополучных семей, в пер¬вую очередь, дети раннего возраста).

Основные группы препаратов, применяемые для лечения гриппа

1. Этиотропные препараты, которые действуют на причину (противовирусные, противомикробные):

а) самостоятельно инактивирующие или препятствующие репродукции вирусов,

б) осуществляющие помощь иммунокомпетентным структурам,

в) иммуностимуляторы растительного происхождения, сочетающие в себе возможность препятствовать репродукции вирусов и помогать иммунокомпетентным структурам.

2. Иммуномодулирующие препараты (исправляющие нарушения системи иммунитета. возникающие и развивающееся в процессе болезни)

3. Патогенетические препараты (направленные на борьбу с интоксикацией, обезвоживанием, сосудистыми поражениями, органными нарушениями, аллергическими реакциями, а также на профилактику бактериальных осложнений)

  • • бактериальные лизаты, как восполнение недостающей стимуляции, и местная противовоспалительная терапия.

4. Симптоматические препараты (купирующие сопутствующие симптомы заболевания — головную боль, ринит, ка¬шель и т.д.) — жаропонижающие, противокашлевые препа¬раты, назальные деконгестанты.

Базисная терапия (включает в себя патогенетическую, симптоматическую и иммуномодулирующую терапию).

1. Постельный и полупостельный режим.

2. Лечебное питание (молочно-растительная диета, богатая витаминами).

3. Обильное питье — щелочные минеральные воды, настои и отвары лечебных трав и ягод (малины, калины, облепихи, шиповника).

4. Паровые ингаляции с настоем ромашки, календулы, зверобоя, сосновых почек.

С целью купирования ринита при густом экссудате рекомендовать родителям при положении ребенка лежа на спине закапывать физиологический рас тор (0,9%) натрия хлорида 3-5 раз в сутки по 1-3 мл в каждый носовой проход. Сосудосуживающие капли.

Оральные препараты, уменьшающие секрецию слизистой оболочки носа.

5. Жаропонижающие средства — назначаются после физических методов охлаждения.

Антипиретики (для снижение температуры тела) рекомендована детям при температуре тела 38,5°С, а детям с фебрильными судорогами в анамнезе, а также детям первых трех месяцев жизни — при температуре 38°С.

При тяжелом состоянии детей — рекомендована инфузионная терапия глюкозо-солевых растворов.

6. Противокашлевые средства.

При неосложненных формах ОРВИ, гриппа – увлажнение слизистых — это аэрозоли, паровые ингаляции, ингаляции водного пара с добавлением гидрокарбоната натрия, хлорида аммония, эвкалипта, мать-и-мачехи. При кашле в результате раздражения слизистой — обволакивающие средства каждые 3-4 часа (эвкалипт, дикая вишня, лакрица).

Группы противокашлевых средств

1) истинные:

  • Наркотические (кодеин)
  • ненаркотические (глауцин)

2) отхаркивающие — изменяют структуру мокроты;

3) муколитические препараты — разжижают мокроту в результате расщепления сложных муцинов, что ведет к уменьшению ее вязкости и облегчению эвакуации.

7. Противовоспалительные средства — стабилизируют мембрану, уменьшают воспаление, бронхоспазм.

8. Антигистаминные препараты (ранее хорошо переносимые заболевшими гриппом детьми).

9. Витамины — рекомендуются витамины группы В, С, рутин или поливитамины.

10. Пробиотики — применяются при необходимости поддержания нормального состава кишечной микрофлоры у детей с ОРВИ при приеме антибиотиков. Препаратом выбора в данном случае являются препараты, содержащие несколько видов живых бактерий, действующих на протяжении всего кишечника, устойчивые к антибиотикотерапии.

11. Иммуномодулирующие препараты.

12. Антибиотики.

Показания к назначению антибиотиков:

  • детям, с наличием бактериальных осложнений;
  • при тяжелых формах ОРВИ у детей раннего возраста;
  • при микоплазменной инфекции

Если у детей простуда лечение антибактериальным препаратами, как правило, на применяется.

Этиотропная (действующая на причину) терапия при гриппе.

Радикальных средств для лечения гриппа на сегодняшний день пока нет. Это связано с высокой вариабельностью генома и генетической предрасположенностью к многочисленнмм мутациям.

Поиск специфических ингибиторов, блокирующих функциональную активность вируса на разньїх згапах его репликации ведется активно.

Основой этиотропной терапии являются противовирусные препараты, препараты интерферона ( Назоферон ®) или индукторы интерферона.

В связи с тем, что у детей продукция интерферонов происходит недостаточно активно, целесообразно использовать средства, активизирующие естественный иммунитет, стабилизирующие и корригирующие адаптивный иммунитет, и восстанавливающие систему цитокинов.

Источник: Грипп у детей. О. К. Александрова. Пособие для врачей и учащихся медицинских ВУЗОВ. Краснодар 2008 г.

Список использованной литературы:

Інструкція до застосування медичного препарату НАЗОФЕРОН; 2) «Аллергология и иммунлогия: национальное руководство» под. ред.. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.; 3) Г.М. Драннік. Клінічна імунологія та алергологія. – Київ. «Здоров’я», 2006 р. 4) Наказ МОЗ України від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»; 5) Г.В. Бекетова «Інтерферони в лікуванні гострих респіраторних інфекцій у дітей», журнал «Ліки України» № 3, (149), 2011 р.; 6) Шехтман М.М., Положенкова Л.А. Гострі респіраторні захворювання у вагітних / / Гінекологія. – 2005. – Т. 7. – № 2. – С. 34-37; 7)Приступа, Л.Н. Грип та гострі респіраторні вірусні інфекції у вагітних: Особливості Лікування та профілактики / / Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2008. – № 5 (14). – С. 14-19; 8) Тарбаева Д.А., Костинов М.П., Загородня Е.Д., Іозефсон С.А., Черданцев А.П.Акушерскі і перинатальні наслідки вагітності, ускладненої гострою респіраторною інфекцією в II триместрі гестації / / Журнал “Акушерство і гінекологія.” – 2012. – № 2; 9) С.О.Крамарєв, д.м.н., професор В.В. Євтушенко «Оцінка ефективності рекомбінантного інтерферону альфа для лікування та профілактики гострих респіратоних вірусних інфекцій у дітей», журнал «Здоров’я України», № 18/1, 2008 р.; 10) А.А.Ярилин. Імунологія. Підручник. Москва. «Геогар-медіа». 2010 р.; 11) О.М. Біловол, П.г. Кравчун, В.Д. Бабаджан. «Клінічна імунологія та алергологія». Навчальний посібник медичних ВНЗ IV рівня акредитації та медичних факультетів університетів. Харків. «Гриф», 2011 р.; 12) С.О. Крамарєв, О.В. Виговська, О.Й. Гриневич «Обгрунтування застосування препаратів інтерферону при гострих респіраторних інфекціях у дітей», журнал «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. 2007. № 10.»; 13) Є.І. Юліш, д.м.н. професор О.Є. Чернишева, Ю.А. Сорока «Інтерферонотерапія при ГРВІ і дітей», журнал «Здоров’я України» № 1(16), березень 2011 р.; 14С.П. Кривопустов «Інтаназальне використання інтраназального інтерферону альфа в педіатрії», журнал «Здоров’я України № 1, квітень 2010 р.»; 14) Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей, які часто хворіють: прості відповіді на складні запитання. Л.В. Беш, О.І. Мацюра, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2012 р.; 15) Діти, які часто хворіють: дискусійні питання і можливості їх вирішення. Л.В. Беш, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2011 р.; 16) Назоферон – на варті здоров’я у дітей. А.П. Волосовець. 2010 р.; 17) Наказ МОЗ України від 07.11.2009 № 814 "Про затвердження Клінічного протоколу діагностики та лікування у дітей пандемічного грипу, спричиненого вірусом (А H1/N1 Каліфорнія)"; 18) Наказ МОЗ України від 13.11.2009 № 832 "Про внесення змін до наказу МОЗ від 20.05.2009 №189-Адм „Про затвердження „Протоколу діагностики та лікування нового грипу А H1/N1 Каліфорнія) у дорослих"; 19) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 354 Про затвердження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей; 20) Наказ МОЗ України від 21.04.2005 № 181 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча отоларингологія"; 21) Наказ МОЗ України від 03.07.2006 № 433 Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „Пульмонологія"; 22) Наказ МОЗ України від 13.01.2005 № 18 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча пульмонологія"; 23) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 355 Про затвердження Протоколів лікування дітей за спеціальністю "Дитяча імунологія"; 24) Грип у дітей. О. К. Александрова. Посібник для лікарів та учнів медичних ВУЗІВ. Краснодар 2008; 25) ЗАГАЛЬНА БІОЛОГІЯ І МІКРОБІОЛОГІЯ ОСНОВИ ВІРУСОЛОГІЇ ОСОБЛИВОСТІ РЕПРОДУКЦІЇ ВІРУСІВ. Навчальний посібник для модульно-рейтингової технології навчання. С.В. Лаптєв, Н.І. Мезенцева. Бійськ 2005.; 26) Особливості харчування вагітних і жінок у період лактації. Н.А. Коровіна, Н.М. Подзолкова, І.М. Захарова. Москва 2008; 27) «Тиждень за тижнем». Сучасний довідник для майбутніх мам. Бердникова О.В. Москва 2007; 28) МЕДСЕСТРИНСТВО ПРИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБАХ. М.А. Андрейчин. О.Л. Івахів. Тернопіль, «Укрмедкнига», 2002 р.; 29) Вакцинація дитини. Краще запобігти, ніж захворіти. Інформація для батьків ©UNICEF/UKRAINE/2010/G.Pirozzi; 30) МЕДСЕСТРИНСТВО В ТЕРАПІЇ. За загальною редакцією проф. М.І. Шведа та проф. Н.В. Пасєчко. Тернопіль..