Запалені мигдалини: видаляти чи ні?

625251_w_300
Видаляти чи лікувати запалені мигдалини – таке питання стоїть перед пацієнтами вкрай часто. Навколо діагнозу “тонзиліт” панує безліч міфів. Що ж це за хвороба, чому виникає і як її лікувати, детально роз’яснює в інтерв’ю для Gazeta.ua столичний отоларинолог Едуард Стоянов.

Джерело: gazeta.ua.

Що насправді для пацієнта значить діагноз “запалення мигдалин”?

Тонзиліт – запальний процес в області піднебінних мигдалин, який протікає особливо довго, в порівнянні зі звичайною застудою. Піднебінний мигдалини – це орган, розташований в горлі. Основна роль мигдаликів – формування захисних механізмів організму людини. Найбільш активні мигдалини в дитячому віці. Тоді виробляється стійкий імунітет до різних інфекцій. Але так працюють здорові мигдалини. У випадку, якщо через переохолодження, застуди, наявність поліпів і аденоїдів, каріозних зубів або ж хронічних гайморитів, мигдалини запалюються, і причому неодноразово. Формується хвороба – хронічний тонзиліт. Нормальна тканина мигдаликів змінюється, формуються рубці. Вони звужують і закривають лакуни мигдалин, це утворює стійкі вогнища гнійної інфекції.

Чим загрожує запалення мигдалин, якщо його не лікувати?

Нерідко це загрожує такими ускладненнями, як ревматизм, ревмоартрити, системний червоний вовчак, захворювання шкіри, нирок. Також є ризик отримати хвороби щитовидної залози. Хронічний тонзиліт може стати причиною і тривало підвищеної температури, зниження слуху і функції носових шляхів. Останнім часом лікарі говорять про те, що через якийсь час через таку хворобу з’являється і вегето-судинна дистонія. Тому що раніше виявити запалення мигдалин, тим менше складних наслідків це принесе здоров’ю.

За наявності яких симптомів пацієнту варто скоріше звертатися до лікаря?

Важливо піти до лікаря при перших симптомах тонзиліту. Насторожити повинні біль у горлі, відчуття грудки, температура, почервоніння горла. Також може бути неприємний запах з рота і сухість у горлі вранці.

Як лікувати хронічний тонзиліт? Залишити чи видалити запалені мигдалини?

Скільки знайомих та інших “розумних” порадників є на цей рахунок. У тому числі й інтернет. Голова обертом піде від пошуку вирішення цього питання. Природа не створила в людині нічого зайвого. Мигдалини необхідні, щоб підтримувати місцевий імунітет за умови, що ці органи здорові. Коли ж не здорові, то ставиться питання про їх видалення. Сучасні ліки дозволяють зберегти мигдалини все частіше. Видалення зазвичай призначають, коли ніякі інші методи лікування не допомогли. Лише тоді доводиться вдаватися до операції.

Які є методи лікування, крім хірургічного?

Ефективний метод – промивання лакун мигдалин. Так очищають мигдалини від гною і інфекції. Результат приносить і лазеротерапія. Ще один популярний сьогодні метод – застосування гелій-неонового випромінювання. Він активізує імунну систему, при якому організму “допомагають” вилікуватися значно швидше. Дуже корисні також інгаляції, світлолікування. Більш традиційні методи – це обробка антисептиками, антибіотики. Які методи використовувати, підкаже тільки лікар, бо кожен випадок хвороби дуже різний.

Список використаної літератури:

Інструкція до застосування медичного препарату НАЗОФЕРОН; 2) «Аллергология и иммунлогия: национальное руководство» под. ред.. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.; 3) Г.М. Драннік. Клінічна імунологія та алергологія. – Київ. «Здоров’я», 2006 р. 4) Наказ МОЗ України від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»; 5) Г.В. Бекетова «Інтерферони в лікуванні гострих респіраторних інфекцій у дітей», журнал «Ліки України» № 3, (149), 2011 р.; 6) Шехтман М.М., Положенкова Л.А. Гострі респіраторні захворювання у вагітних / / Гінекологія. – 2005. – Т. 7. – № 2. – С. 34-37; 7)Приступа, Л.Н. Грип та гострі респіраторні вірусні інфекції у вагітних: Особливості Лікування та профілактики / / Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2008. – № 5 (14). – С. 14-19; 8) Тарбаева Д.А., Костинов М.П., Загородня Е.Д., Іозефсон С.А., Черданцев А.П.Акушерскі і перинатальні наслідки вагітності, ускладненої гострою респіраторною інфекцією в II триместрі гестації / / Журнал “Акушерство і гінекологія.” – 2012. – № 2; 9) С.О.Крамарєв, д.м.н., професор В.В. Євтушенко «Оцінка ефективності рекомбінантного інтерферону альфа для лікування та профілактики гострих респіратоних вірусних інфекцій у дітей», журнал «Здоров’я України», № 18/1, 2008 р.; 10) А.А.Ярилин. Імунологія. Підручник. Москва. «Геогар-медіа». 2010 р.; 11) О.М. Біловол, П.г. Кравчун, В.Д. Бабаджан. «Клінічна імунологія та алергологія». Навчальний посібник медичних ВНЗ IV рівня акредитації та медичних факультетів університетів. Харків. «Гриф», 2011 р.; 12) С.О. Крамарєв, О.В. Виговська, О.Й. Гриневич «Обгрунтування застосування препаратів інтерферону при гострих респіраторних інфекціях у дітей», журнал «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. 2007. № 10.»; 13) Є.І. Юліш, д.м.н. професор О.Є. Чернишева, Ю.А. Сорока «Інтерферонотерапія при ГРВІ і дітей», журнал «Здоров’я України» № 1(16), березень 2011 р.; 14С.П. Кривопустов «Інтаназальне використання інтраназального інтерферону альфа в педіатрії», журнал «Здоров’я України № 1, квітень 2010 р.»; 14) Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей, які часто хворіють: прості відповіді на складні запитання. Л.В. Беш, О.І. Мацюра, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2012 р.; 15) Діти, які часто хворіють: дискусійні питання і можливості їх вирішення. Л.В. Беш, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2011 р.; 16) Назоферон – на варті здоров’я у дітей. А.П. Волосовець. 2010 р.; 17) Наказ МОЗ України від 07.11.2009 № 814 "Про затвердження Клінічного протоколу діагностики та лікування у дітей пандемічного грипу, спричиненого вірусом (А H1/N1 Каліфорнія)"; 18) Наказ МОЗ України від 13.11.2009 № 832 "Про внесення змін до наказу МОЗ від 20.05.2009 №189-Адм „Про затвердження „Протоколу діагностики та лікування нового грипу А H1/N1 Каліфорнія) у дорослих"; 19) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 354 Про затвердження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей; 20) Наказ МОЗ України від 21.04.2005 № 181 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча отоларингологія"; 21) Наказ МОЗ України від 03.07.2006 № 433 Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „Пульмонологія"; 22) Наказ МОЗ України від 13.01.2005 № 18 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча пульмонологія"; 23) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 355 Про затвердження Протоколів лікування дітей за спеціальністю "Дитяча імунологія"; 24) Грип у дітей. О. К. Александрова. Посібник для лікарів та учнів медичних ВУЗІВ. Краснодар 2008; 25) ЗАГАЛЬНА БІОЛОГІЯ І МІКРОБІОЛОГІЯ ОСНОВИ ВІРУСОЛОГІЇ ОСОБЛИВОСТІ РЕПРОДУКЦІЇ ВІРУСІВ. Навчальний посібник для модульно-рейтингової технології навчання. С.В. Лаптєв, Н.І. Мезенцева. Бійськ 2005.; 26) Особливості харчування вагітних і жінок у період лактації. Н.А. Коровіна, Н.М. Подзолкова, І.М. Захарова. Москва 2008; 27) «Тиждень за тижнем». Сучасний довідник для майбутніх мам. Бердникова О.В. Москва 2007; 28) МЕДСЕСТРИНСТВО ПРИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБАХ. М.А. Андрейчин. О.Л. Івахів. Тернопіль, «Укрмедкнига», 2002 р.; 29) Вакцинація дитини. Краще запобігти, ніж захворіти. Інформація для батьків ©UNICEF/UKRAINE/2010/G.Pirozzi; 30) МЕДСЕСТРИНСТВО В ТЕРАПІЇ. За загальною редакцією проф. М.І. Шведа та проф. Н.В. Пасєчко. Тернопіль..