Краснуха

202879

Краснуха – гостре інфекційне захворювання, що характеризується слабко вираженими явищами загальної інтоксикації, неяскравим дрібно плямистим висипом по всьому тілу, збільшенням потиличних і задньошийних лімфатичних вузлів і ураженням плода у вагітних.

Причина. Захворювання викликається вірусом, який у зовнішньому середовищі нестійкий, швидко гине при висушуванні, під дією ультрафіолетових променів і дезинфікуючих засобів.

Джерелом інфекції є людина, хвора вираженою або стертою формою краснухи, що протікає без висипки. Вірус виділяється в зовнішнє середовище за тиждень до захворювання і протягом тижня після висипання.

Зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом.

Процес розвитку хвороби. Вірус краснухи проникає в організм через слизову оболонку дихальних шляхів і кров’ю розноситься по всьому організму.

У вагітних вірус краснухи потрапляє в плід і призводить до уповільнення його зростання, а також формуванню різних каліцтв.

Захворювання краснухою на 3-4-му тижні вагітності обумовлює вроджені каліцтва в 60% випадків, на 13-16-му тижні і пізніше – в 7%.

Після перенесеного захворювання розвивається стійка довічна несприйнятливість до нього.

Ознаки. Інкубаційний період триває від 11 до 24 днів.

Захворювання починається гостро. З’являються збільшення і болючість задньошийних і потиличних лімфовузлів, невелика слабкість, нездужання, помірний головний біль, температура тіла підвищується до 38 о С. Одночасно на обличчі, через кілька годин на тілі спостерігаються рясна висипка у вигляді блідо-рожевих цяток до 1 см круглої або овальної форми, помірно виражений сухий кашель, першіння, сухість в горлі, невеликий нежить. Підвищена температура тіла і висип зберігаються 1-3 дні, на кілька днів довше – збільшення лімфатичних вузлів.

Нерідко краснуха проявляється тільки невеликим підвищенням температури тіла і збільшенням лімфатичних вузлів без появи висипу.

Розпізнавання хвороби. Діагноз краснухи може бути підтверджений дослідженням крові.

Лікування хворих краснухою зазвичай проводиться вдома, також, як хворих гострими респіраторними вірусними інфекціями.

перехворілих краснухою в перші 16 тижнів вагітності рекомендується її переривання.

Попередження хвороби. Для попередження краснухи застосовується жива ослаблена вакцина, яка через 20 днів після введення створює несприйнятливість до захворювання протягом 10 років.

Для забезпечення стійкої несприйнятливості до краснухи досить одного щеплення. Первинна вакцинація рекомендується всім дітям починаючи з 12-15 міс. Ревакцинації слід проводити дівчаткам у віці 11-14 років, а також жінкам не пізніше, ніж за 3 міс до передбачуваної вагітності.

Дітьми вакцинація переноситься дуже добре. У дорослих можуть відзначатися незначне збільшення лімфатичних вузлів і короткочасне невелике підвищення температури тіла.

Вагітних жінок вакцинувати можна. Крім того, протягом 3 міс після щеплення вагітність небажана, оскільки є ризик ураження плода вірусом вакцини.

Ізоляція хворого краснухою припиняється через 4 дні після появи висипу.

Джерело: Інфекційні хвороби для всіх (Популярно про інфекційні хвороби).

Список використаної літератури:

Інструкція до застосування медичного препарату НАЗОФЕРОН; 2) «Аллергология и иммунлогия: национальное руководство» под. ред.. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.; 3) Г.М. Драннік. Клінічна імунологія та алергологія. – Київ. «Здоров’я», 2006 р. 4) Наказ МОЗ України від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»; 5) Г.В. Бекетова «Інтерферони в лікуванні гострих респіраторних інфекцій у дітей», журнал «Ліки України» № 3, (149), 2011 р.; 6) Шехтман М.М., Положенкова Л.А. Гострі респіраторні захворювання у вагітних / / Гінекологія. – 2005. – Т. 7. – № 2. – С. 34-37; 7)Приступа, Л.Н. Грип та гострі респіраторні вірусні інфекції у вагітних: Особливості Лікування та профілактики / / Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2008. – № 5 (14). – С. 14-19; 8) Тарбаева Д.А., Костинов М.П., Загородня Е.Д., Іозефсон С.А., Черданцев А.П.Акушерскі і перинатальні наслідки вагітності, ускладненої гострою респіраторною інфекцією в II триместрі гестації / / Журнал “Акушерство і гінекологія.” – 2012. – № 2; 9) С.О.Крамарєв, д.м.н., професор В.В. Євтушенко «Оцінка ефективності рекомбінантного інтерферону альфа для лікування та профілактики гострих респіратоних вірусних інфекцій у дітей», журнал «Здоров’я України», № 18/1, 2008 р.; 10) А.А.Ярилин. Імунологія. Підручник. Москва. «Геогар-медіа». 2010 р.; 11) О.М. Біловол, П.г. Кравчун, В.Д. Бабаджан. «Клінічна імунологія та алергологія». Навчальний посібник медичних ВНЗ IV рівня акредитації та медичних факультетів університетів. Харків. «Гриф», 2011 р.; 12) С.О. Крамарєв, О.В. Виговська, О.Й. Гриневич «Обгрунтування застосування препаратів інтерферону при гострих респіраторних інфекціях у дітей», журнал «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. 2007. № 10.»; 13) Є.І. Юліш, д.м.н. професор О.Є. Чернишева, Ю.А. Сорока «Інтерферонотерапія при ГРВІ і дітей», журнал «Здоров’я України» № 1(16), березень 2011 р.; 14С.П. Кривопустов «Інтаназальне використання інтраназального інтерферону альфа в педіатрії», журнал «Здоров’я України № 1, квітень 2010 р.»; 14) Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей, які часто хворіють: прості відповіді на складні запитання. Л.В. Беш, О.І. Мацюра, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2012 р.; 15) Діти, які часто хворіють: дискусійні питання і можливості їх вирішення. Л.В. Беш, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2011 р.; 16) Назоферон – на варті здоров’я у дітей. А.П. Волосовець. 2010 р.; 17) Наказ МОЗ України від 07.11.2009 № 814 "Про затвердження Клінічного протоколу діагностики та лікування у дітей пандемічного грипу, спричиненого вірусом (А H1/N1 Каліфорнія)"; 18) Наказ МОЗ України від 13.11.2009 № 832 "Про внесення змін до наказу МОЗ від 20.05.2009 №189-Адм „Про затвердження „Протоколу діагностики та лікування нового грипу А H1/N1 Каліфорнія) у дорослих"; 19) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 354 Про затвердження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей; 20) Наказ МОЗ України від 21.04.2005 № 181 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча отоларингологія"; 21) Наказ МОЗ України від 03.07.2006 № 433 Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „Пульмонологія"; 22) Наказ МОЗ України від 13.01.2005 № 18 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча пульмонологія"; 23) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 355 Про затвердження Протоколів лікування дітей за спеціальністю "Дитяча імунологія"; 24) Грип у дітей. О. К. Александрова. Посібник для лікарів та учнів медичних ВУЗІВ. Краснодар 2008; 25) ЗАГАЛЬНА БІОЛОГІЯ І МІКРОБІОЛОГІЯ ОСНОВИ ВІРУСОЛОГІЇ ОСОБЛИВОСТІ РЕПРОДУКЦІЇ ВІРУСІВ. Навчальний посібник для модульно-рейтингової технології навчання. С.В. Лаптєв, Н.І. Мезенцева. Бійськ 2005.; 26) Особливості харчування вагітних і жінок у період лактації. Н.А. Коровіна, Н.М. Подзолкова, І.М. Захарова. Москва 2008; 27) «Тиждень за тижнем». Сучасний довідник для майбутніх мам. Бердникова О.В. Москва 2007; 28) МЕДСЕСТРИНСТВО ПРИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБАХ. М.А. Андрейчин. О.Л. Івахів. Тернопіль, «Укрмедкнига», 2002 р.; 29) Вакцинація дитини. Краще запобігти, ніж захворіти. Інформація для батьків ©UNICEF/UKRAINE/2010/G.Pirozzi; 30) МЕДСЕСТРИНСТВО В ТЕРАПІЇ. За загальною редакцією проф. М.І. Шведа та проф. Н.В. Пасєчко. Тернопіль..