Парагрип

bolit_gorlo

Парагрип відноситься до групи вірусів під назвою антропонозна гостра респіраторна вірусна інфекція (HPIV – загальноприйнята абревіатура або АОРВІ). Ця група включає чотири вірусу, кожен з яких викликає різні симптоми і хвороби. Всі форми HPIV викликають інфекції верхніх або нижніх дихальних шляхів людини.

Джерело: eurolab.ua

Швидкий перехід:

  • Типи вірусів парагрипу
  • Патогенез парагрипу
  • Шляхи передачі парагрипу
  • Симптоми парагрипу
  • Діагностика парагрипу
  • Лікування парагрипу
  • Ліки від парагрипу
  • Профілактика парагрипу
  • Наскільки небезпечний парагрип?

Симптоми HPIV дуже схожі на симптоми звичайної застуди, а коли ознаки досить слабкі, віруси часто діагностують неправильно. Більшість здорових людей, інфікованих HPIV, одужують без медикаментозного лікування. З іншого боку, людина з ослабленою імунною системою перебуває в групі основного ризику, оскільки вірус може спровокувати цілий ряд серйозних ускладнень.

Типи вірусів парагрипу

Існує чотири різних типи HPIV. Хоча всі вони викликають респіраторні інфекції, точний тип інфекції, симптоми і місце розташування інфекції залежить від типу вірусу, яким інфікований чоловік. Будь-яку людину може вразити один з чотирьох типів HPIV.

HPIV-1

HPIV-1 є основною причиною крупа у дітей. Круп являє собою запалення гортані і верхніх дихальних шляхів, що призводить до подальшого звуження дихальних шляхів. За даними Центрів з контролю і профілактики захворювань (CDC USA) HPIV -1 несе відповідальність за спалаху крупа, які відбуваються восени. В Америці, спалахи, як правило, більш поширені в непарні роки (за даними CDC USA).

HPIV-2

HPIV-2 також є причиною крупа у дітей у віці від 3 місяців до 3 років, однак його випадки реєструються набагато рідше, ніж HPIV -1.

HPIV -3

Найчастіше з HPIV -3 асоціюється з бронхиолітом (набряк дихальних шляхів, який досягає легенів, це одне з найбільш важких захворювань органів дихання у дітей раннього віку) і з пневмонією. Найчастіше, HPIV -3 більш поширений влітку і навесні, тим не менше, окремі випадки HPIV-3 реєструються протягом усього року.

HPIV -4

Існує два типи HPIV -4: HPIV -4A і HPIV -4B. HPIV -4 вкрай рідко включають в обов’язкові аналізи. Це упущення пов’язано зі спотвореним розумінням про його поширеності та його ролі в серйозних респіраторних інфекціях. В даний час спалахи HPIV -4 не були зареєстровані.

Патогенез парагрипу

Патогенез захворювання вивчено недостатньо. Відомо, що розмноження вірусу відбувається переважно в клітинах епітелію верхніх дихальних шляхів (носові ходи, гортань, іноді трахея). Локалізація процесу в нижніх відділах дихального тракту, дрібних бронхах, бронхіолах і альвеолах наголошується в основному у дітей раннього віку.

У хворих розвиваються гіперемія і набряк слизової оболонки дихальних шляхів. Запальні зміни найбільш виражені в гортані. Вірусемія при парагрипу короткочасна і не супроводжується важкою інтоксикацією. Вірус розмножується в клітинах епітелію дихальних шляхів, руйнуючи при цьому клітини. Віруси і продукти розпаду епітеліальних клітин частково проникають в кров, що сприяє розвитку лихоманки та інтоксикації.

Шляхи передачі парагрипу

Існує кілька способів інфікування HPIV. Віруси парагрипу виживають на твердій поверхні всього протягом 10 годин. Якщо доторкнутися до забрудненої поверхні руками, а потім торкнутися очей, носа або рота, інфікування станеться майже зі стовідсотковою точністю. Вірус також передається повітряно-крапельним шляхом або при близькому контакті з інфікованою людиною.

Симптоми парагрипу

Загальні симптоми всіх чотирьох типів HPIV дуже схожі на застуду. Вони включають в себе:

  • лихоманку (початок різкий, температура піднімається до 38°
  • кашель
  • нежить
  • закладений ніс
  • біль у грудях
  • біль у горлі
  • задишку
  • свистяче дихання
  • загальне ускладнене дихання

Найчастіше, симптоми вірусів парагрипу не достатньо серйозні, щоб викликати занепокоєння у здорових дорослих. Тим не менш, вони можуть становити серйозну небезпеку життя новонароджених дітей і людей зі слабким імунітетом. У будь-якому випадку, відчуваючи симптоми парагрипу необхідно в обов’язковому порядку звернутися за допомогою до лікаря.

У осіб з хронічними захворюваннями дихальної системи при парагрипы процес швидко поширюється на нижні відділи дихальних шляхів. Уже в перші дні хвороби часто спостерігаються симптоми гострого бронхіту. До найбільш частих ускладнень парагрипу відноситься пневмонія (запалення легенів), обумовлена вторинною бактеріальною флорою і має, як правило, запальний характер. У дітей у віці 3 міс. – 3 м іноді розвивається круп.

Список використаної літератури:

Інструкція до застосування медичного препарату НАЗОФЕРОН; 2) «Аллергология и иммунлогия: национальное руководство» под. ред.. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.; 3) Г.М. Драннік. Клінічна імунологія та алергологія. – Київ. «Здоров’я», 2006 р. 4) Наказ МОЗ України від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»; 5) Г.В. Бекетова «Інтерферони в лікуванні гострих респіраторних інфекцій у дітей», журнал «Ліки України» № 3, (149), 2011 р.; 6) Шехтман М.М., Положенкова Л.А. Гострі респіраторні захворювання у вагітних / / Гінекологія. – 2005. – Т. 7. – № 2. – С. 34-37; 7)Приступа, Л.Н. Грип та гострі респіраторні вірусні інфекції у вагітних: Особливості Лікування та профілактики / / Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2008. – № 5 (14). – С. 14-19; 8) Тарбаева Д.А., Костинов М.П., Загородня Е.Д., Іозефсон С.А., Черданцев А.П.Акушерскі і перинатальні наслідки вагітності, ускладненої гострою респіраторною інфекцією в II триместрі гестації / / Журнал “Акушерство і гінекологія.” – 2012. – № 2; 9) С.О.Крамарєв, д.м.н., професор В.В. Євтушенко «Оцінка ефективності рекомбінантного інтерферону альфа для лікування та профілактики гострих респіратоних вірусних інфекцій у дітей», журнал «Здоров’я України», № 18/1, 2008 р.; 10) А.А.Ярилин. Імунологія. Підручник. Москва. «Геогар-медіа». 2010 р.; 11) О.М. Біловол, П.г. Кравчун, В.Д. Бабаджан. «Клінічна імунологія та алергологія». Навчальний посібник медичних ВНЗ IV рівня акредитації та медичних факультетів університетів. Харків. «Гриф», 2011 р.; 12) С.О. Крамарєв, О.В. Виговська, О.Й. Гриневич «Обгрунтування застосування препаратів інтерферону при гострих респіраторних інфекціях у дітей», журнал «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. 2007. № 10.»; 13) Є.І. Юліш, д.м.н. професор О.Є. Чернишева, Ю.А. Сорока «Інтерферонотерапія при ГРВІ і дітей», журнал «Здоров’я України» № 1(16), березень 2011 р.; 14С.П. Кривопустов «Інтаназальне використання інтраназального інтерферону альфа в педіатрії», журнал «Здоров’я України № 1, квітень 2010 р.»; 14) Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей, які часто хворіють: прості відповіді на складні запитання. Л.В. Беш, О.І. Мацюра, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2012 р.; 15) Діти, які часто хворіють: дискусійні питання і можливості їх вирішення. Л.В. Беш, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2011 р.; 16) Назоферон – на варті здоров’я у дітей. А.П. Волосовець. 2010 р.; 17) Наказ МОЗ України від 07.11.2009 № 814 "Про затвердження Клінічного протоколу діагностики та лікування у дітей пандемічного грипу, спричиненого вірусом (А H1/N1 Каліфорнія)"; 18) Наказ МОЗ України від 13.11.2009 № 832 "Про внесення змін до наказу МОЗ від 20.05.2009 №189-Адм „Про затвердження „Протоколу діагностики та лікування нового грипу А H1/N1 Каліфорнія) у дорослих"; 19) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 354 Про затвердження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей; 20) Наказ МОЗ України від 21.04.2005 № 181 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча отоларингологія"; 21) Наказ МОЗ України від 03.07.2006 № 433 Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „Пульмонологія"; 22) Наказ МОЗ України від 13.01.2005 № 18 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча пульмонологія"; 23) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 355 Про затвердження Протоколів лікування дітей за спеціальністю "Дитяча імунологія"; 24) Грип у дітей. О. К. Александрова. Посібник для лікарів та учнів медичних ВУЗІВ. Краснодар 2008; 25) ЗАГАЛЬНА БІОЛОГІЯ І МІКРОБІОЛОГІЯ ОСНОВИ ВІРУСОЛОГІЇ ОСОБЛИВОСТІ РЕПРОДУКЦІЇ ВІРУСІВ. Навчальний посібник для модульно-рейтингової технології навчання. С.В. Лаптєв, Н.І. Мезенцева. Бійськ 2005.; 26) Особливості харчування вагітних і жінок у період лактації. Н.А. Коровіна, Н.М. Подзолкова, І.М. Захарова. Москва 2008; 27) «Тиждень за тижнем». Сучасний довідник для майбутніх мам. Бердникова О.В. Москва 2007; 28) МЕДСЕСТРИНСТВО ПРИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБАХ. М.А. Андрейчин. О.Л. Івахів. Тернопіль, «Укрмедкнига», 2002 р.; 29) Вакцинація дитини. Краще запобігти, ніж захворіти. Інформація для батьків ©UNICEF/UKRAINE/2010/G.Pirozzi; 30) МЕДСЕСТРИНСТВО В ТЕРАПІЇ. За загальною редакцією проф. М.І. Шведа та проф. Н.В. Пасєчко. Тернопіль..