Про грудне вигодовування

????????

Що таке лактація?

Лактація

Лактація – результат діяльності цілісного організму, яка обумовлює утворення молока, його накопичення в молочній залозі і періодичне виведення з неї під час смоктання чи зціджування (Дьомін).

Вироблення молока складається з трьох основних типів секреції:

  • I. Голокрінового – в результаті поділу апікальних клітин з наступною дегенерацією ядра і перетворенням в просвіті альвеол в секрет.
  • II. Апокрінового – процес відділення дистального кінця дегенеруючої клітини з виходом в альвеолу у вигляді секрету.
  • III. Мерокринового – утворення компонентів молока з наступним виходом у альвеолу.

Основний процес утворення молока включає в себе наступні фази секреторного циклу лактації (В.П Галанцева, Є.П. Гуляєва, 1986)

I Поглинання і сорбція секреторною клітиною компонентів (попередників молока) з крові і тканинної рідини.

II. Синтез складних молекул.

III. Формування гранул і крапель секрету.

IV. Транспорт секрету в апікальну частину клітини.

V Висновок секрету в апікальну частину клітини.

Становлення лактації – гормонозалежний процес, в якому беруть участь: гіпофіз, щитовидна залоза, надниркові залози, яєчники, плацента, молочна залоза.

Рефлекс на виділення молока виражений слабо протягом 1-2 днів, стабілізація процесу відзначається з 6 дня. На початку лактації виділяється молозиво, яке відрізняється від складу зрілого молока. Потім молозиво замінюється перехідним і зрілим молоком. Процес дозрівання і секреції молока стимулюється систематичним випорожненням грудної залози в результаті годування немовляти «на вимогу».

Переваги грудного вигодовування

Материнське молоко – ідеальний продукт харчування для дітей першого року життя.

Раннє штучне вигодовування, як відомо, є чинником ризику розвитку аліментарно-залежних станів у дітей раннього віку, таких як рахіт, залізодефіцитна анемія, гіповітаміноз; пізніших захворювань – ожиріння, цукрового діабету 2 типу у підлітків, атеросклерозу.

Грудне молоко – свіжий, стерильний, оптимальної температури готовий до вживання продукт для немовляти.

Хімічний склад жіночого молока в залежності від термінів лактації (НДІ харчування, 1988)

Харчові речовини Молозиво (1-5 дні) Перехідне молоко (6-10 день) Зріле молоко (з 15 дня)
Білок, г 2,2 175 121
Жир г 3,22 44 466
Вуглеводи, г 5,7 6,4 7,1
Осмолярність, мосм/кг 290-300
  • Оптимальний склад грудного молока найкращим чином задовольняє потреби зростаючого організму в білках, жирах, вуглеводах, вітамінах, мікроелементах, у зв’язку з чим, дитина не потребує введення додаткових продуктів харчування (прикорму) до 4-6 місяців життя.
  • Завдяки збалансованому складу, наявності в грудному молоці спеціальних ферментів, що беруть участь в процесі травлення і всмоктування, харчування їм не супроводжується якими-небудь травними розладами.
  • Грудне молоко сприяє заселенню кишечника дитини «корисними» мікроогранізмами, перешкоджаючи розмноженню патогенних бактерій, забезпечуючи профілактику дисбактеріозу кишечника.
  • Грудне вигодовування знижує ризик розвитку алергічних захворювань, хронічних захворювань органів травлення.
  • Відомо, що діти, які вигодовуються грудним молоком, рідше хворіють на кишкові та гострі респіраторні інфекції, у зв’язку з тим, що в молоці містяться захисні фактори – материнські антитіла, макрофаги, лімфоцити.
  • Жіноче молоко містить фактори, які захищають дитину від злоякісних пухлин, серцево-судинних захворювань, знижують ризик розвитку синдрому «раптової смерті». Відомо, що діти, які довгий час знаходяться на грудному вигодовуванні, згодом менше схильні до гіпертонічної хвороби, атеросклерозу, цукрового діабету.
  • Жіноче молоко багате таурином (амінокислотою), ненасиченими жирними кислотами, які забезпечують розвиток тканин мозку і формування нормального інтелекту дитини.
  • Помічено, що діти, що знаходилися на природному вигодовуванні, більш доброзичливі, привітні, товариські, мають більш тісний контакт з матір’ю. Грудне вигодовування позитивно позначається і на здоров’ї матері, знижується ризик розвитку маститу, раку молочної залози і яєчників.
  • Регулярне годування грудьми є природним способом контрацепції.

Джерело: Особливості харчування вагітних і жінок у період лактації. Н.А. Коровіна, Н.М. Подзолкова, І.М. Захарова. Москва 2008

Список використаної літератури:

Інструкція до застосування медичного препарату НАЗОФЕРОН; 2) «Аллергология и иммунлогия: национальное руководство» под. ред.. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009 г.; 3) Г.М. Драннік. Клінічна імунологія та алергологія. – Київ. «Здоров’я», 2006 р. 4) Наказ МОЗ України від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»; 5) Г.В. Бекетова «Інтерферони в лікуванні гострих респіраторних інфекцій у дітей», журнал «Ліки України» № 3, (149), 2011 р.; 6) Шехтман М.М., Положенкова Л.А. Гострі респіраторні захворювання у вагітних / / Гінекологія. – 2005. – Т. 7. – № 2. – С. 34-37; 7)Приступа, Л.Н. Грип та гострі респіраторні вірусні інфекції у вагітних: Особливості Лікування та профілактики / / Медичні аспекти здоров’я жінки. – 2008. – № 5 (14). – С. 14-19; 8) Тарбаева Д.А., Костинов М.П., Загородня Е.Д., Іозефсон С.А., Черданцев А.П.Акушерскі і перинатальні наслідки вагітності, ускладненої гострою респіраторною інфекцією в II триместрі гестації / / Журнал “Акушерство і гінекологія.” – 2012. – № 2; 9) С.О.Крамарєв, д.м.н., професор В.В. Євтушенко «Оцінка ефективності рекомбінантного інтерферону альфа для лікування та профілактики гострих респіратоних вірусних інфекцій у дітей», журнал «Здоров’я України», № 18/1, 2008 р.; 10) А.А.Ярилин. Імунологія. Підручник. Москва. «Геогар-медіа». 2010 р.; 11) О.М. Біловол, П.г. Кравчун, В.Д. Бабаджан. «Клінічна імунологія та алергологія». Навчальний посібник медичних ВНЗ IV рівня акредитації та медичних факультетів університетів. Харків. «Гриф», 2011 р.; 12) С.О. Крамарєв, О.В. Виговська, О.Й. Гриневич «Обгрунтування застосування препаратів інтерферону при гострих респіраторних інфекціях у дітей», журнал «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. 2007. № 10.»; 13) Є.І. Юліш, д.м.н. професор О.Є. Чернишева, Ю.А. Сорока «Інтерферонотерапія при ГРВІ і дітей», журнал «Здоров’я України» № 1(16), березень 2011 р.; 14С.П. Кривопустов «Інтаназальне використання інтраназального інтерферону альфа в педіатрії», журнал «Здоров’я України № 1, квітень 2010 р.»; 14) Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей, які часто хворіють: прості відповіді на складні запитання. Л.В. Беш, О.І. Мацюра, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2012 р.; 15) Діти, які часто хворіють: дискусійні питання і можливості їх вирішення. Л.В. Беш, Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львівський міський дитячий алергологічний центр. 2011 р.; 16) Назоферон – на варті здоров’я у дітей. А.П. Волосовець. 2010 р.; 17) Наказ МОЗ України від 07.11.2009 № 814 "Про затвердження Клінічного протоколу діагностики та лікування у дітей пандемічного грипу, спричиненого вірусом (А H1/N1 Каліфорнія)"; 18) Наказ МОЗ України від 13.11.2009 № 832 "Про внесення змін до наказу МОЗ від 20.05.2009 №189-Адм „Про затвердження „Протоколу діагностики та лікування нового грипу А H1/N1 Каліфорнія) у дорослих"; 19) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 354 Про затвердження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей; 20) Наказ МОЗ України від 21.04.2005 № 181 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча отоларингологія"; 21) Наказ МОЗ України від 03.07.2006 № 433 Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „Пульмонологія"; 22) Наказ МОЗ України від 13.01.2005 № 18 Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю "дитяча пульмонологія"; 23) Наказ МОЗ України від 09.07.2004 № 355 Про затвердження Протоколів лікування дітей за спеціальністю "Дитяча імунологія"; 24) Грип у дітей. О. К. Александрова. Посібник для лікарів та учнів медичних ВУЗІВ. Краснодар 2008; 25) ЗАГАЛЬНА БІОЛОГІЯ І МІКРОБІОЛОГІЯ ОСНОВИ ВІРУСОЛОГІЇ ОСОБЛИВОСТІ РЕПРОДУКЦІЇ ВІРУСІВ. Навчальний посібник для модульно-рейтингової технології навчання. С.В. Лаптєв, Н.І. Мезенцева. Бійськ 2005.; 26) Особливості харчування вагітних і жінок у період лактації. Н.А. Коровіна, Н.М. Подзолкова, І.М. Захарова. Москва 2008; 27) «Тиждень за тижнем». Сучасний довідник для майбутніх мам. Бердникова О.В. Москва 2007; 28) МЕДСЕСТРИНСТВО ПРИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБАХ. М.А. Андрейчин. О.Л. Івахів. Тернопіль, «Укрмедкнига», 2002 р.; 29) Вакцинація дитини. Краще запобігти, ніж захворіти. Інформація для батьків ©UNICEF/UKRAINE/2010/G.Pirozzi; 30) МЕДСЕСТРИНСТВО В ТЕРАПІЇ. За загальною редакцією проф. М.І. Шведа та проф. Н.В. Пасєчко. Тернопіль..